正顎戰記│7 - 關於正顎，你該知道的10件事 @ 里長廣播

1. 正顎的到底是什麼？

一言以蔽之，就是把你的上顎和下巴打/切/鋸斷，重新喬好後再用鋼板釘回去固定！里長做完正顎的X光片如下圖，一個充滿斷裂的骨頭以及鋼釘和鋼板的世界！

在以下兩個連結都可以看到相當清楚的資料，我就不多說囉！

Wikipedia:http://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%AD%A3%E9%A1%8E%E6%89%8B%E8%A1%93

長庚顱顏中心:http://www1.cgmh.org.tw/intr/intr2/c32540/missiom_work-ogs.html

2. 什麼樣的人可以做正顎？

臨床上有五種症狀的人可以考慮正顎手術，分別為：下顎前突(厚道)、下顎後縮(短下巴)、上顎前突(暴牙)、上顎後縮(看起來也有點像厚道)、下顎歪斜(臉歪)。雖然牙套矯正已能改變牙齒及周圍齒槽骨位置進而改善臉型，但因移動的範圍僅限於牙根上下，所以只要超過牙根的範圍，就是單純牙套矯正無法改善的地方。

一言以蔽之，就是如果歪得/暴得/凹得太嚴重，已經超過牙套的坎讚的話，就要靠正顎手術來調整了！

3. 正顎到底痛不痛？

對我來說，正顎其實是不痛的(什麼？！)，真心覺得沒有拔智齒痛(怎麼可能？！)。不適感當然一定會有，腫脹、僵硬的感覺會持續兩三個月，但說痛嘛，我還真的不覺得。一部分是因為開完刀後神經有些受損，而未受損的神經也被腫脹的肌肉組織壓著並無法正常感受痛覺，所以這個打斷下巴再裝回去的手術，我真的不覺得痛。但是！(凡事都有的但是)這只是對手術本身的感覺，正顎術後一個月左右，我的左耳常常會瞬間一陣刺痛，嘴巴開闔的時候也會發出一些小小的喀哩喀哩的聲音，不過這都是過渡期，是肌肉還在適應骨頭新的位置產生的一些拉鋸，一陣子就好了。

4. 正顎要花多少錢？

里長我是長庚陳昱瑞醫師搭配黃烱興醫師的組合，術後住了桃園長庚單人房四天三夜，上下顎都有開，當時出院結帳是24萬多將近25萬。矯正的部分，第一次上矯正器的時候是四萬五左右，之後每月的調整都是一次NTD$1,830元，估計約是一年內可以矯正完畢。最保險最保險，抓個35萬應該是萬無一失。

5. 正顎有沒有後遺症？

我必須老實說，有。但不嚴重，也不影響生活。目前正顎完五個月，我的右邊下巴知覺還是沒有完全恢復(下圖藍色線條示意處)，摸的時候有感覺，但鈍鈍的，有時候會黏東西不知道XDD(如水、飯粒、小菜渣等等)。另外，肌肉因為開過刀比較僵硬，控制感比較不好，笑起來有時候會一邊高一邊低，要常常對著鏡子練習微笑，幫肌肉復健。

6. 正顎後，臉型是否真的會超對稱、超完美？

這我也必須老實說，不一定。通常單純厚道或者下巴後縮的例子做完後成效都很好，但如果搭配臉型歪斜的例子，那就很難說。臉型歪斜又有分是天生骨頭不一樣長的，或者後天關節穩定吸收骨質的，像里長我屬於後者，關節較不穩定，術前黃醫師就已經再三警告術後要維持良好的作息，不然很有可能再歪回去！！！目前正顎完五個月，臉頰兩側的肌肉還不是很對稱，在笑或講話的時候也還有一點歪歪的感覺，下個月半年回診時會再請教陳醫師如何改善。

12/20 update: 半年回診時詢問陳醫師左右兩邊肌肉仍不對稱的問題，陳醫師說即使是明星model臉還是都會有6%-8%的不對稱，只要整體看起來是賞心悅目的就好了，無需太緊張！

7. 正顎復原期多長？工作請假要請多久？

這其實跟工作性質有很大的關係。如果你是屬於獨立作業行人員(如會計/IT/秘書等等)，不需要一直講話或一直開會的，應該是2周左右就可以回去上班。若是須講話的行業，應該1個月左右就可以恢復正常。

里長的案例較特殊，因原本下巴後縮需整個往外拉，術後下排牙齒在上排牙齒外側約莫0.5公分左右，講話非常地不輪轉，所以里長是正顎術後2個月左右才開始上班的。大家看看下圖，我沒騙人，我開完刀後牙齒真的是長這樣，這已經是我上下排牙齒完全咬起來的狀況囉！！！完全沒有打開！！！可以想見頭三個月有多痛苦，連Fuck都沒辦法說，只能一直「花科」，F的音完全發不出來啊超沒殺傷力的~~~朋友那時候都會開玩笑地說ㄟㄟ抽屜沒關好喔XDDDD 不過這是我的特殊狀況，每個人不一樣喔，自己的狀況還是要請教正顎醫師+矯正醫師最清楚:)